Dolore mestruale molto forte: quando può essere endometriosi

Il NHS consiglia di prendere appuntamento con il medico se le mestruazioni diventano più dolorose, più abbondanti o irregolari, o se il dolore impedisce di svolgere le attività abituali. Lo stesso vale in caso di dolore durante i rapporti sessuali, quando si urina o si evacua, di sanguinamento tra una mestruazione e l'altra, di pancia gonfia, di perdita dell'appetito o di dimagrimento senza una spiegazione.

Se il dolore pelvico o mestruale è intenso o peggiore del solito e gli analgesici non lo alleviano, il NHS raccomanda di rivolgersi con urgenza a un medico.

L'endometriosi è una malattia in cui un tessuto simile a quello che riveste l'interno dell'utero cresce in altre sedi. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, interessa il 10% delle donne in età riproduttiva in tutto il mondo, circa 190 milioni.

I sintomi più comuni sono un dolore intenso durante il ciclo mestruale, mestruazioni abbondanti, dolore pelvico cronico che non scompare quando termina il ciclo, difficoltà a ottenere una gravidanza, gonfiore addominale e nausea. Può anche influire sui rapporti sessuali, sulla funzione intestinale e urinaria e sull'umore.

L'OMS segnala che il tempo medio per arrivare alla diagnosi è compreso tra 4 e 12 anni. I sintomi variano molto da una donna all'altra e vengono confusi con un semplice dolore mestruale, per cui spesso non vengono riconosciuti.

La stessa fonte indica che una diagnosi precoce e una buona assistenza sanitaria possono rallentare o arrestare la progressione della malattia. È questo il motivo di fondo per non rassegnarsi a convivere con il dolore.

Si comincia ascoltando con calma: com'è il dolore, quando compare, quanto limita e da quando. Poi si esegue una visita e un'ecografia ginecologica, che può mostrare cisti ovariche o segni utili a orientare la diagnosi. Un'ecografia normale non esclude del tutto la malattia, per cui gli accertamenti vengono completati in base al suo caso.

Il NHS cita gli antinfiammatori come il naprossene o l'acido mefenamico, un apparecchio TENS che allevia il dolore con lievi impulsi elettrici e i contraccettivi ormonali, che assottigliano il rivestimento dell'utero e rendono le mestruazioni più leggere e meno dolorose. Se il dolore non migliora o se può esserci un'altra causa, come i fibromi, si raccomanda l'invio a un ginecologo.

In clinica adattiamo il piano alla sua situazione, compresi i suoi progetti di gravidanza, e valutiamo con trasparenza quando ha senso ricorrere a una tecnica chirurgica minimamente invasiva.