Met 
Wat de overgang is en wanneer die begint
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beschrijft de overgang als een punt binnen een doorlopende reeks levensfasen van de vrouw, dat het einde van de vruchtbare jaren markeert. Ze wordt vastgesteld wanneer er 12 maanden achter elkaar geen menstruatie is geweest zonder andere duidelijke oorzaak.
De natuurlijke overgang begint over het algemeen tussen het 45e en het 55e levensjaar, overal ter wereld. Wanneer ze vóór het 40e jaar optreedt, spreekt men van een vroegtijdige overgang, en het is raadzaam die te laten onderzoeken.
De meest voorkomende klachten
De WHO noemt de volgende veranderingen als gebruikelijk in deze fase:
- Opvliegers en nachtelijk zweten.
- Veranderingen in de regelmaat en de hoeveelheid van de menstruatie, tot die verdwijnt.
- Vaginale droogheid, pijn bij het vrijen en urineverlies.
- Moeite met slapen of slapeloosheid.
- Stemmingswisselingen, depressie en angst.
De fasen van de menopauze
Perimenopauze
De jaren ervoor: de menstruatie verandert in hoeveelheid en regelmaat en er kunnen opvliegers of slapeloosheid optreden. Zwangerschap blijft mogelijk.
In welke levensfase bent u?
Schuif naar uw leeftijd. De WHO plaatst de natuurlijke menopauze tussen 45 en 55 jaar.
Gebruikelijk bereik
Rond deze leeftijd begint meestal de natuurlijke menopauze. Die is bevestigd na 12 maanden achter elkaar zonder menstruatie; tot die tijd blijft anticonceptie raadzaam.
Meer dan alleen de klachten
De WHO geeft aan dat de overgang ook invloed kan hebben op de lichaamssamenstelling, het risico op hart- en vaatziekten, de steunstructuren van het bekken en de botdichtheid. Daarom zijn periodieke controles belangrijk, ook als u zich goed voelt.
In onze praktijk doen wij controles met een uitstrijkje (Pap-test) en een gynaecologische echo met hoge resolutie om elke aandoening vroegtijdig op te sporen. Ook adviseren wij u over het genitourinair syndroom van de menopauze, dat gepaard gaat met vaginale droogheid, pijn bij het vrijen en urinewegklachten.
Wat u kunt doen
Volgens de WHO zijn er zowel niet-hormonale als hormonale behandelingen die helpen om de klachten van de perimenopauze te verlichten. Als de klachten uw gezondheid of uw welzijn beïnvloeden, is het raadzaam om dit met een specialist te bespreken. Die kijkt naar uw medische voorgeschiedenis, uw voorkeuren en uw waarden om samen met u de behandeling te kiezen.
Dezelfde bron wijst op een praktisch punt: tijdens de perimenopauze is het nog steeds aan te raden anticonceptie te gebruiken, omdat een zwangerschap mogelijk blijft totdat er 12 maanden achter elkaar geen menstruatie is geweest.
Is een afspraak voor uw klachten raadzaam?
Vijf vragen over de veranderingen die de WHO beschrijft.
Heeft u last van opvliegers of nachtelijk zweten?
Deze vragenlijst geeft richting, maar stelt geen diagnose. Is de pijn hevig of maakt u zich zorgen, maak dan een afspraak of zoek spoedeisende hulp.
Over de specialist
Dra. Concepción Carrascosa Romero
Behandelt de overgang, de bekkenbodem en anticonceptie, en is universitair docent (profesora asociada) aan de Universidad de Murcia.
Veelgestelde vragen
Op welke leeftijd begint de overgang?
Meestal tussen het 45e en het 55e levensjaar. Als de overgang vóór het 40e jaar begint, wordt die als vroegtijdig beschouwd en is het raadzaam dit te laten onderzoeken.
Duren opvliegers eeuwig?
Elke vrouw is anders. Belangrijk is dat u ze niet hoeft te verdragen als ze u last bezorgen: er zijn hormonale en niet-hormonale mogelijkheden.
Kan ik zwanger worden in de perimenopauze?
Ja, totdat er volgens de WHO 12 maanden achter elkaar geen menstruatie is geweest. Daarom blijft anticonceptie aan te raden.
Geraadpleegde bronnen
- World Health Organization: Menopause · Gecontroleerd op 30 oktober 2026
Deze informatie is bedoeld ter voorlichting en vervangt geen medisch consult. Heeft u klachten, maak dan een afspraak met een specialist.
